Karaciğer Yağlanması çeşitli komplikasyonlara yol açar. Bu komplikasyonlar tehlikeli hastalıklara çağrı yapan yoldur

KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR

Taipei Tzu Chi Hastanesi bir keresinde karaciğer yağlanması çalışması yürüttü ve karın ultrasonu altında, hasta orta ila şiddetli karaciğer yağlanmasına aitse, karaciğer fonksiyon indeksi kan testiyle anormal şekilde yükselse bile, bu tip hastaların daha yüksek risk taşıdığını buldu. Kardiyovasküler komplikasyonlar. Miyokard enfarktüsü, felç gibi.

KARACİĞER KANSERİ

Yağlı karaciğer iyi kontrol edilmezse, karaciğer fibrozu oluşturabilir ve karaciğer sirozu ve karaciğer kanseri kaderine başlayabilir.

DİĞER KANSERLER

Alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması hastalığı olan hastaların kanser riskinden endişe duydukları için uzun süre takip edilmesi gerekir. Karaciğer kanserinin yanı sıra mide kanseri, pankreas kanseri, kolorektal kanser ve yemek borusu kanserini de içerirler.

Karaciğer Yağlanması tedavi edilebilen bir hastalıktır ve erken tanı yolları doğru izlenirse istenmeyen sonuçlardan uzaklaşmış olursunuz

TEDAVİ

Şu anda yağlı karaciğer hastalığının tedavisi yok! Klinik deneylerdeki birçok ilaç arasında büyük bir kategori diyabet ilaçları veya insülin direncini iyileştiren ilaçlardır. Araştırmalar ayrıca bazı ilaçların karaciğer yağlanmasının tedavisinde yardımcı olabileceğini ancak yan etkileri olabileceğini ve ilaç almadan önce yine de profesyonel bir doktora danışmanız gerektiğini bulmuştur.

1. YAŞAM TARZI AYARI:

Diyet kontrolü ve aerobik egzersiz şu anda en etkili ve tercih edilen tedavilerdir. Vücut ağırlığının %7-10’unu kaybetmek karaciğer yağlanmasını ve fibrozisin geri dönüşünü iyileştirebilir, ancak çok hızlı kilo vermek karaciğer yağlanmasını veya karaciğer fibrozunu kötüleştirebilir.

2. PEROKSİZOM PROLİFERATÖRÜ İLE AKTİVE OLAN RESEPTÖRLER (PPAR’LAR):

Pioglitazon ve Rosiglitazon gibi tiazolidinionlar, karaciğer, iskelet kası ve yağ dokusu gibi dokularda PPAR-y nükleer reseptörlerini aktive ederek insülin direncini iyileştirir. Bu ilaçlar, NASH hastalarında yağ birikimi ve inflamasyon üzerinde iyileştirilmiş etkilere sahiptir. Bu tür ilaçların yan etkileri ödemdir ve çok fazla su birikmesi kalbe zarar verebilir, kalp yetmezliğine ve hatta mesane kanserine neden olabilir.

3. E VİTAMİNİ:

Günde 800 SI birim E vitamini, diyabetik olmayan hastalarda steatohepatite yardımcı olabilir. Fakat erkeklerde prostat kanseri riskini artırır.

4. GLİKOZ BENZERİ PEPTİT-1 (GLP-1):

Analoglar insülin sekresyonunu arttırır ve glukagon sekresyonunu azaltır ve faz II klinik deneyler hepatositlerde yağ birikimini iyileştirir.

5. AMELİYAT:

BMI 35’ten büyük olan obez hastalarda, bariatrik cerrahi steatohepatite yardımcı olabilir.

Karaciğer Yağlanmasında erken tanının önemi yadsınamaz bir gerçek olmakla birlikte, nasıl yöntemlerle erken tanının sağlanabildiğine bir bakalım

Karın ultrasonu: Yağlı karaciğerin ultrason altındaki performansı, karaciğer ekosunun beyaz ve daha parlak hale gelmesidir. Ve karaciğer ekosu ile renal kortikal eko arasında açık bir karşıtlık vardır. Genellikle ultrason altında karaciğer yağlanması hafif, orta ve şiddetli olmak üzere üç dereceye ayrılır.

Bilgisayarlı tomografi BT: Karaciğerin yağ infiltrasyonu, bilgisayarlı tomografi görüntülerinde de tespit edilebilir.

MRI: Yumuşak dokunun kontrastı çok güçlüdür ve rezonans ilkesi yağ ve kan damarlarının görünmesini sağlayabilir. Nükleer Manyetik Rezonans Spektrometresi (MRS) insan dokusundaki kimyasal bileşenlerin invaziv olmayan tespiti için yeni bir cihazdır. Şu anda, yağlı karaciğeri tespit etmek ve ölçmek için kullanılabilir. Dezavantajı pahalı olmasıdır.

Karaciğer biyopsisi: Karaciğer yağlanması teşhisi için en standart tanı yöntemi, dezavantajı invaziv olması ve az risk taşımasıdır.

Kan biyokimyasal testleri: Karaciğer biyokimyasal testleri GOT, GPT, GGT, bilirubin vb. içerir. Anormal değerler sadece hastanın karaciğerinde sorun olduğunu gösterebilir. Ancak karaciğer yağlanması olan bazı hastalarda karaciğer fonksiyon testleri tamamen normaldir.

1-Obezite: Çok fazla şeker ve nişasta yemek onları trigliseritlere dönüştürerek vücudun hücrelerinde ve organlarında birikerek obezite ve karaciğer yağlanmasına neden olur. Bunun ağızdan gelen hastalıkların en iyi temsilcisi olduğu söylenebilir.

2-Alkolizm: Aşırı içme nedeniyle alkol doğrudan karaciğeri zehirler. En yaygın alkolik karaciğer hastalığı, alkolik hepatite, hatta karaciğer sirozuna neden olabilen ve sonunda karaciğer kanserine yol açabilen karaciğer yağlanmasıdır.

3-Üç önemli nokta: Karaciğer yağlanmasına yatkın olan karaciğerde trigliseritler birikir; rafine gıda kan şekerini yükseltir, insülin salgısını uyarır ve insülin direnci uzun süre yağlı karaciğer oluşturur. Yüksek tansiyon, alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığına neden olabilen metabolik sendromdaki önemli faktörlerden biridir.

4-Hepatit C: Yağlı karaciğer hastalığı, özellikle genotip 3 hepatit C virüsü riskinde artış.

5-İlaçlar: Aritmi, hormonlar, steroidler ve bazı antibiyotikler gibi ilaçlar da karaciğer yağlanmasına neden olabilir.

6-Diğerleri: Örneğin, uyku apnesi olan çoğu insanda obezite sorunları da vardır ve apne, oksijen eksikliğinden dolayı karaciğer yağlanmasına yol açabilen inflamatuar bir reaksiyona yol açabilir.

Karaciğer ağırlığının %5’inden fazlası yağ ise buna karaciğer yağlanması denir.

Steatohepatit olarak tanımlanan, karaciğer fibroz mekanizmasını harekete geçiren, karaciğer sirozu ve karaciğer kanserine dönüşen mikroskop altında karaciğer dilimleri iltihaplanıp vakuolize edilir ve “karaciğer kanseri üçlemesi”nin akıbetine girer!

Sağlık ve Refah Bakanlığı, 2017 yılında Çin’deki kanser ölümlerinin ilk 10 nedenini açıkladı. Karaciğer kanseri en yüksek insidans ve en yüksek ikinci sıradaydı. Karaciğer B ve C ile yakından ilişkili karaciğer kanserine ek olarak, karaciğer kanserinin “alkolsüz steatohepatit” den muzdarip insan sayısındaki artışla da pozitif ilişkili olduğu belirtilmelidir.

Batılılaştırılmış diyet, egzersiz eksikliği, alkolsüz yağlı karaciğer hastalarının sayısı arttı ve alkolsüz yağlı karaciğer hastalarının %1 ila %30’unda alkolsüz steatohepatit gelişir, bunların %1 ila %20’si siroza dönüşür, kurşun Önümüzdeki 10 ila 20 yıl içinde karaciğer kanserine dönüşür.